金山網訊 累計參保突破210萬人次，賠付總金額超2.9億元，單人最高累計賠付金額達226萬元 ……12月16日，“鎮(zhèn)江惠民保2026”發(fā)布會舉行。作為銜接鎮(zhèn)江市基本醫(yī)保的普惠型商業(yè)健康保險，產品上線四年來，為無數家庭筑起高額醫(yī)療費用的"防護墻"。

“我父親這次住院，在基本醫(yī)保報銷12萬元多的基礎上，鎮(zhèn)江惠民保又報銷了近9萬元，我們自己只承擔了5萬元。”葉先生的父親今年86歲，前不久因心臟二尖瓣重度返流住院手術治療。老人的退休工資不高，難以承擔高額醫(yī)療費用。“幸好之前給他買了惠民保，提交理賠材料后很快收到了賠付金。”葉先生說，鎮(zhèn)江惠民保幫助家人渡過了這次難關，他很感動，于是在得知產品升級后，自己第一時間為全家人都辦理了續(xù)保。

像葉先生父親這樣的受益患者，在鎮(zhèn)江還有很多。數據顯示，近四年，鎮(zhèn)江惠民保參保率一直穩(wěn)居全省前列，形成了可持續(xù)的風險保障池，截至11月底全市累計獲賠超3萬人次。值得關注的是，產品支持醫(yī)保個人賬戶家庭共濟繳費，上線以來已有61.7%的參保人通過該方式完成繳費，讓“醫(yī)?？ɡ锏腻X”真正惠及全家安康。

“鎮(zhèn)江惠民保2026”由鎮(zhèn)江市醫(yī)療保障局、國家金融監(jiān)督管理總局鎮(zhèn)江監(jiān)管分局指導，中國人壽保險股份有限公司鎮(zhèn)江市分公司等7家保險公司組建共保體共同承保。2026年度鎮(zhèn)江惠民保參保的截止時間為2025年12月26日，保障時間為2026年1月1日至2026年12月31日。參保期內，凡鎮(zhèn)江市參加基本醫(yī)療保險（含職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險）且為在保狀態(tài)的參保人員，不限年齡、職業(yè)與健康狀況，均可投保。

“鎮(zhèn)江惠民保2026”直擊群眾關心的保障痛點，做出升級調整。產品在保持保費不變的基礎上實現保障范圍擴容，推出基礎版（99元/人/年，保額260萬），升級版（299元/人/年，保額412萬）兩種選擇，滿足不同家庭保障需求；CAR-T藥品種類由去年的2種拓至4種，覆蓋病種進一步拓寬，為重疾患者帶來更多治療選擇。

家庭單參保優(yōu)待，是“鎮(zhèn)江惠民保2026”的又一亮點。投保人作為被保險人之一，并且再為2名或以上的直系親屬（包含投保人父母、配偶、子女）投保，即可享受責任一（醫(yī)保目錄內自付費用）和責任二（醫(yī)保目錄外自費費用）免賠額各降低500元的優(yōu)待。此外，在理賠門檻方面，持續(xù)建立免賠額動態(tài)調節(jié)機制，去年參保“鎮(zhèn)江惠民保2025”且無理賠的市民，今年續(xù)保“鎮(zhèn)江惠民保2026”，“責任一”與“責任二”的年免賠額，均降至1.4萬元。

“鎮(zhèn)江惠民保是基本醫(yī)療保險的重要補充，它低門檻、廣覆蓋，小保費、大保障，滿足了群眾多元化的健康保障需求。”市醫(yī)保局黨組成員、醫(yī)保中心主任張正明表示，醫(yī)保部門將持續(xù)強化監(jiān)管，督促承保機構優(yōu)化理賠服務，推動惠民保與基本醫(yī)保、大病保險無縫銜接，有效防范“因病致貧、因病返貧”，更好地惠及參保群眾。

發(fā)布活動現場還舉行了愛心捐贈儀式，鎮(zhèn)江惠民保共保體保險公司為保潔員、快遞員、代駕等“城市守護者”代表捐贈了“鎮(zhèn)江惠民保2026”（基礎版）保險，用實際行動傳遞保障溫情。（通訊員 鄭一云 李翔 記者 張明）